با سلام
به سایت اختصاصی کلینیک ختنه دکتر ذوقی خوش آمدید
در صفحاتی که پیش روی دارید،با مطالب کاملی مربوط به مفهوم ختنه، فواید آن، روشهای انجام ختنه، سن مناسب برای انجام ختنه و مطالب متنوع دیگر آشنا خواهید شد. در این مرکز ماهانه بطور متوسط ١٠٠ مورد عمل ختنه انجام میپذیرد که این آمار، خود تضمینی برای عدم نگرانی خانواده ها برای انجام ختنه در مرکز ما میباشد.
در این مرکز ختنه به روش حلقه گذاری( plastibell) انجام می گیرد که در حال حاضر روش نوین برای انجام ختنه در کل دنیا بشمار می آید و مزایای زیادی نسبت به روش های قدیمی و سنتی دارد.

 

قدم نورسیده مبارک

این مرکز تولد نور چشمی عزیزتان را تبریک گفته، سلامتی وشادابی وی را صمیمانه آرزو میکند.

after-before circ.


درباره ما

logo

کلینیک مرکزی ختنه تهران در سال ١٣٩٢ با مدیریت دکتر ذوقی متخصص کودکان و نوزادان در محل بیمارستان مردم، واقع در خیابان پیروزی، خیابان شکوفه، خیابان درودیان ، خیابان کرمان تاسیس و تاکنون بیش از ٥٠٠٠ مورد ختنه انجام داده است.

نویسنده  در طول مدت ١٥ سال بیش از ١٠٠٠٠ مورد ختنه بروش حلقه و نیز سایر روش ها  در مراکز مختلف انجام داده است. این آمار نشانده تجربه بالای ما و ضامن اعتماد شما به مرکز ما میباشد.

امیدواریم شما نیز با مراجعه به این مرکز از تجربه بالای ما بهره مند و نتایج رضایتبخشی را تجربه کنید.

در مرکز ما ختنه به روش حلقه (plastibell)  و ازسنین نوزادی تا یکسالگی قابل انجام است.

برای گرفتن اطلاعات بیشتر و نیز نوبت انجام ختنه با شماره های زیر تماس بگیرید:

نوبت دهی

 


ختنه و مزایای آن

عمل ختنه شایعترین عمل جراحی در پسران می باشد.
در این عمل قسمتی از پوستی که روی سرآلت( حشفه) را میپوشاند و به آن “پره پوس” گفته میشود، برداشته میشود.
چرایی و علت انجام ختنه :
علل مذهبی عقیدتی: شایعترین دلیل بر انجام ختنه میباشد. ادیانی که ختنه در آنها واجب شمرده شده، دین یهود و دین اسلام میباشد.
علل بهداشتی: یکی دیگر از علل انجام ختنه است.
  • در نوزادانی که ختنه شده اند، میزان عفونتهای ادراری به مراتب کمتر از سایر نوزادان میباشد.
  • در مردانی که ختنه شده اند، عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی مثل ایدز کمتر است.
  •  سرطان آلت تناسلی در مردانی که ختنه شده اند خیلی کمتر از مردان ختنه نشده دیده میشود.
  • سرطان دهانه رحم در شریک جنسی مردان ختنه شده خیلی کمتر دیده میشود.( درمقایسه با زنان با مردان ختنه نشده).

سن مناسب برای ختنه

بهترین سن برای انجام ختنه، سنین نوزادی و اوایل سنین شیرخوارگی است.
این مطلب به معنای این است که انجام ختنه در سنین پایین نتایج بهتری برای خانواده و خود شیرخوار دارد.
نظر ما بطور کلی در یک جمله این است: ” هر چه زودتر بهتر “
علل توصیه ما برای انجام ختنه در سنین پایین 
  • در سنین پایین نوزاد کمتر احساس درد را تحربه میکند.

  • التیام و بهبودی زخم در سنین پایین بهتر انجام میشود.

  • ختنه در این سنین با بیحسی موضعی انجام میشود و خطری بیهوشی رفع میگردد.

  • در این سنین درد و ناراحتی در طول عمل کمتر در خاطره نوزاد و شیرخوار نقش می بندد.

  • روش حلقه یا پلاستیبل ( به عنوان بهترین روش ختنه)در این سنین قابلیت انجام بیشتری نسبت به سنین بالاتر دارد.

در مرکز ما( کلینیک مرکزی ختنه تهران) از سنین اوایل نوزادی( از روز دوم تولد) تا یکسالگی ختنه انجام میشود.


روش های انجام ختنه

 عمل ختنه به روشهای فوق العاده متنوعی انجام میشود.

روش های مورد استفاده در ایران ، بیشتر روش سنتی( برش و بخیه) روش اصطلاحاً لیزری( برش بدون بخیه و با استفاده از ابزارهایی به اسم کلامپ” کلامپ گامکو و کلامپ موگن” و روش حلقه( پلاستیبل ” بدون بخیه”) میباشد.

ارجح ترین روش برای انجام ختنه مخصوصاً سنین پایین که در کتب علمی و وزارت بهداشت ایران هم به آن اهمیت زیادی داده شده و توصیه شده است، ختنه به روش گذاشتن حلقه میباشد.

هرچند روش حلقه را برای سنین مختلف و حتی بزرگسالان هم میتوان استفاده کرد ولی بهترین نتیجه آن در سنین نوزادی و شیرخوارگی حاصل میشود.

در این روش خونریزی که از عوارض شایع ختنه میباشد در مقایسه با روش جراحی( سنتی )به مراتب کمتر دیده میشود.نویسنده در طول بیش از ١٠ سال انجام ختنه ( بیش از ١٠٠٠٠ موردختنه) بیشتر از ١٠ مورد خونریزی ندیده است. نتیجه ای که در روش حلقه بدست می آید نیز در مقایسه با روش سنتی بمراتب بهتر و شکیل تر و تمیزتر میباشد.

روش کلامپ هایی که اشاره شد به دلیل مراقبت زیاد پس از ختنه و عوارض زیاد( مثل چسبندگی و جوش خوردگی های نیازمند جراحی و …) به ندرت استفاده میشود.

در مرکز ما از هر سه روش با میل والدین ختنه انجام می شود ولی توصیه اکید ما بر روی انجام ختنه به روش حلقه میباشد.


 

عوارض ختنه:

بروز برخی عوارض بدنبال هر عمل جراحی محتمل است.در مورد ختنه هم یکسری عوارض ممکن است دیده شود که زیلاً به آنها اشاره میشود.

  • خونریزی: شایعترین عارضه پس از ختنه است. در روش حلقه این عارضه به ندرت اتفاق می افتد.در روش جراحی ( سنتی) و سایر روشها این عارضه شایع بوده و بالقوه خطرناک است.

 

  • عفونت: این عارضه در انواع روشهای مرسوم ختنه محتمل است. علت آن بیشتر دیر به دیر عوض کردن پوشک و آغشته شدن ناحیه عمل به مدفوع شیرخوار است.

 

  • چسبندگی: پس از ختنه به هر روشی که انجام بشود محتمل است.معمولاً هر چه فرد ختنه شده چاقتر و چربیهای آن ناحیه( ریشه آلت تناسلی موسوم به ناحیه پوبیس) بیشتر باشد احتمال بروز آن هم بیشتر است.

 

  • تورم و قرمزی: تاحدی تورم و قرمزی پس از ختنه و دستکاری محل مورد نظر طبیعی است ولی در صورتیکه بیش از اندازه باشد ممکن است نشاندهنده عفونت و یا جمع شدن خون ( هماتوم) در ناحیه مزبور باشد.

 

  • تنگی مجرای ادراری:یکی از عوارضی است که بدنبال ختنه( به هر روشی که انجام گیرد) محتمل است. علت آن بروز التهاب در نوک مجرا( معمولاً به علت تماس مداوم و طولانی با مدفوع یا ادرار نوزاد) ناشی از دیربه دیر عوض کردن پوشک شیرخوار میباشد.در صورت بروز ممکن است نیاز به ترمیم به روش جراحی وجود داشته باشد.

 

  • درد: درد پس از ختنه طبیعی است و معمولاً یک شبانه روز طول میکشد.( بسته به سن انجام ختنه طول مدت درد میتواند متغیر باشد، هر چه نوزاد یا شیرخوار زودتر ختنه شود این درد هم کمتر است.)

مراقبتهای پس از ختنه:

در صفحات قبل( عوارض پس از ختنه) به عوارض محتمل ناشی از انجام ختنه اشاره شد. در اینجا به مراقبتهای پس از انجام ختنه که هر کدام باعث میشود احتمال بروز عوارض کمتر شود اشاره میشود.

  • کنترل دردنوزاد باید با استفاده از مسکن( قطره استامینوفن) انجام شود. مقدار استامینوفن بستگی به وزن شیرخوار دارد. دوبرار وزن شیرخوار هر ٤-٦ ساعت( مثلاً اگر وزن شیرخوار ٦ کیلو باشد، ١٢ قطره استامینوفن هر ٤ تا ٦ ساعت به کنترل درد کمک خواهد کرد. معمولاً نوزادان کم سن نیاز به مصرف استامینوفن پیدا نمیکنند . چون اولاً دردشان کمتر است و درثانی در صورت داشتن درد با شیرخوردن بهتر میشود.

 

  • پوشک نوزاد نباید شل بسته شود و کمی کیپ بودن از حرکت آلت جلوگیری کرده و علاوه بر کنترل درد باعث جلوگیری از بروز خونریزی هم میشود.

 

  • پوشک نوزاد حتمن باید زودبه زود تعویض شود تا علاوه بر دیدن محل از نظر بروز خونریزی احتمالی، باعث جلوگیری از تنگی مجرای ادراری ناشی از التهاب به علت در تماس بودن مداوم نوک آلت با ادرار و مدفوع شود.

 

  • پس از انجام ختنه تا افتادن حلقه باید نوک مجرای ادراری( وسط حلقه) با پمادی مثل وازلین پوشانده شود که این عمل از تماس مدفوع و ادرار با مخاط مجرا و جلوگیری از تنگی مه آ( مجرای ادراری) میشود.تکرار این عمل تا چند هفته و چندماه بعد از افتادن حلقه به جلوگیری از تنگی مجرا کمک فراوانی میکند.

 

  • آغشته شدن پوشک با مقداری خون در هر نوبت تعویض پوشک تا حدی طبیعیست . در صورت بروز خونریزی فعال حتمن باید به بیمارستان( محل انجام ختنه) مراجعه کنید.معیار خونریزی شدید دیدن قطرات جاری خون از محل ختنه است.

 

  • تورم و التهاب ناحیه تا حدی طبیعی است.در صورت تورم و التهاب و قرمزی بیش از اندازه مراجعه به محل انجام ختنه ضروری است.

 

  • معمولاً نیازی به مصرف آنتی بیوتیک خوراکی یا موضعی بعد از انجام ختنه نیست. مگر اینکه پزشک مربوطه توصیه به مصرف آن بکند. در برخی از بیماریهای قلبی شیرخواران مصرف آنتی بیوتیک قبل و بعد از ختنه با نظر پزشک الزامیست.

 

  • بعد از افتادن حلقه مراجعه به پزشک داشته باشید.

 

  • در صورت عدم جدا شدن حلقه بعد از ١٠ روز به پزشک مربوطه مراجعه کنید.